關注兒童精神障礙行為問題的神經胚胎發育軌跡

美國營養不良負擔合作組織于2013年在JAMA上發表文章了一篇關于在世界上營養不良負擔的核查分析報告，分析范圍內東端187個發展中國家，291種營養不良，以“傷殘縮減全生命體年”作為風險評估當前。精神身心和有機物忽視約占在世界上營養不良患病率的23%，顯然略高于其它營養不良組。

精神身心和有機物忽視如此高的致殘率或許因為其偏頭痛較心腦部血管營養不良或癌癥較早。較最初一項基于美國群體的流行病學核查標示出，50%精神身心患者偏頭痛于14歲實際上，75%偏頭痛于25歲實際上。從營養不良負擔的角度權衡，精神身心和有機物忽視已帶進不良影響的人的最比較嚴重的非傳染性營養不良。

生物科學家們近年來將這類營養不良表述為神經細胞胚胎性營養不良而非單純的持續發展失常，意味著這類營養不良與小腦部異常胚胎相關。雖然行徑疼痛學是迄今為止唯一的成因規格，但是諸多分析全力支持隱藏在其表面行徑身心下的神經細胞胚胎更進一步，比如精細而特定的小腦部操縱器。請注意缺陷多動身心（ADHD）自始是一個有指導性意義的例子。

ADHD的主要臨床研究表現是請注意缺陷、多動和自覺，腦部核磁標示出這些患兒的額葉額葉成熟度與自始常學童比起有2-3年的落后。雖然ADHD有這些臨床研究表現，但是并不能說明營養不良的患病機制。

隨著腦部胚胎更進一步更為多為人們所知，分析者們看來將分析出發點從行徑學向神經細胞胚胎轉變眾所周知重要。最近的分析標示出生命體腦部胚胎更進一步有著一些有點驚奇的不同之處。

生命體肌肉組織當中蛋白質的理解比其它任何肝臟組織都要國際上（生命體蛋白質組超過80%的蛋白質在肌肉組織當中理解），并且有著胚胎階段特異性，即在肌肉組織不盡相同胚胎階段，有具體來說的不盡相同蛋白質的理解以及蛋白質亞單位的翻譯。

孕婦期和出生后期的肌肉組織蛋白質理解區別之大以至于可以將孕婦期的腦部當作另外一個肝臟。即便如此，出生后肌肉組織的胚胎更進一步也沒法有點驚嘆。

與其它肝臟系統不盡相同，腦部胚胎的更進一步首先要經歷一個神經細胞元和神經細胞連接過份分解的階段，大約在同一實際上，神經纖維分解，接踵而來的是大量神經細胞結構的調低，信號轉導通路的塑形，持續數年。生命體小腦部皮層一般要到25歲才能胚胎成熟。

生命體小腦部這段持續很久的胚胎更進一步為分析者們提供一個思路，以理解行徑和心理疼痛的注意到。為什么孤獨癥18個月就偏頭痛而憂郁癥的精神病性疼痛18歲才注意到？

為什么創傷性事件對2歲表列出和6歲以上的人會產生不盡相同的不良影響？為什么男孩兒更容易神經細胞胚胎性營養不良，如孤獨癥和請注意缺陷多動身心？為什么幼兒內心身心有時候有童年期焦慮病史。持續發展神經細胞生物科學看來，生命體小腦部在胚胎更進一步當中的一系列年齡特異性扭曲是疼痛注意到和有機體易染病的基石，這個觀點可以說明以上現象。

把行徑身心修訂為神經細胞胚胎性身心的一個更重要的依據來自帕金森病、老年癡呆癥以及亨廷頓舞蹈病等神經細胞系統營養不良，這些營養不良的行徑疼痛都遲發于大腦部生理扭曲。

例如，帕金森病，當視神經80%的多巴胺能細胞死亡后才會注意到臨床研究疼痛。許多神經細胞退行性營養不良的神經細胞系統扭曲的免疫學研究課題可以較早于首發疼痛近幾年來就被探測到。神經細胞胚胎性營養不良的大腦部扭曲是否先于行徑疼痛注意到呢？

有分析挖掘出孤獨癥患兒6個月大時就注意到神經細胞連接異常，還有分析挖掘出精神病性身心前導期就注意到皮層灰質過份丟失。免疫學研究課題自始用于腎病病癡呆較最初的探測.

比如說的，分析者希望尋找到有預測性的，基于腦部的免疫學研究課題或心理測查作法，辨識神經細胞胚胎性營養不良的前導期，以外孤獨癥、表征內心身心以及憂郁癥。

這些免疫學或心理標記對營養不良進程至關重要。舉個例子，肺癌和癌癥的較最初探測及打壓是贏得好的病人命運的基石。在有機體處在高高風險或營養不良較早較最初時就辨識出來，同時給予較最初病人打壓可以提高患病率和致死率。

行徑學疼痛的注意到是長期病變更進一步的就此階段，如果只在行徑學疼痛注意到的時候才辨識這組營養不良，那么就可能無論如何失去較最初探測較最初打壓的機會了。

與辨識40歲幼兒患肺癌的高風險或者60歲幼兒患腎病病的高風險比起，給一個15歲年青人附上上憂郁癥高患病高風險的標簽并采取病人保護措施比起沒有那么必要性。較少年時代胚胎每一次受到多種復雜的社會心理學因素的不良影響，本身就有著不確定性，導致這些免疫學的或心理的預測當前的準確性降低。

非常有點擔憂的是，如果看來一個年青人有高染病高風險，給予病人，卻注意到了比較嚴重的不良反應，結果證實這個有機體卻是是假特征性（沒?。?，那么這種高高風險標簽對年青人來說必定弊大于利。如此，便注意到生物科學和進退兩難的勢頭：希望通過較最初探測和較最初打壓提高營養不良命運，但是上無法有點接受。

青春期心理學和神經細胞免疫學的變化會使大多數年青人注意到一些短暫的情緒波動或心理偏差，但這些都不沒法構成高風險因素。

然而對于那些無論如何注意到前導疼痛，以外軟性心理扭曲、社會退縮，并且尋求幫助的，眾所周知家族史特征性的有機體，高度指引精神身心。遺傳學和神經細胞醫學影像將來或許能非常準確地表述這種高風險，并且優于現有的腎病病和肺癌高風險風險評估手段。

對于一個15歲的有高染病高風險的年青人，我們能做些什么？切記不能將病人打壓與單純的藥物病人相混淆。迄今為止的抗精神病藥或抗抑郁藥并不能操縱營養不良前導疼痛或者提高社會功能。

相比較飛行測試表明，心理行徑病人和Ω-3脂肪酸對前導疼痛有一定的病人作用。這些新作法的注意到有賴于對腦部胚胎的認識，眾所周知是與執行功能缺陷相關的皮層操縱器。

通過視頻游戲或其它設備進行核酸心理訓練，構建相關操縱器，回到非常規范的胚胎每一次。這將是個全新的，有點激動的針對有染病高風險的年青人的分析行業。同時，這種作法可以很好的解決問題。即使一個15歲年青人被錯看來有著染病高風險，這種認識訓練無論如何關鍵在于有機體的智商和社會性持續發展。

精神身心和有機物忽視在的人當中很普遍，對健康、經濟、社會功能都產生了比較嚴重不良影響，但我們對其成因和必要病人保護措施相去甚遠。

較少年時代，臨床研究醫生無可奈何甚至辱罵患者，現如今，臨床研究醫生因過份成因、過份病人學童行徑問題而受到譴責。是時候將小腦部神經細胞胚胎每一次擴及成因依據，而不是單一的行徑、疼痛學規格，同時給予具體來說的較最初打壓，以利于小腦部及行徑的健康持續發展。

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編輯： psych003